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Retina y diabetes: retinopatía diabética
¿Qué es?
La retinopatía diabética es una complicación de la diabetes mellitus, tanto tipo 1 como tipo 2, que ocurre cuando la enfermedad ha afectado a los vasos sanguíneos de la retina.
Se pueden producir fugas de fluido, formación de vasos anormales (neovasos) y crecimiento de tejido fibroso que impiden que la retina realice correctamente su función.
Síntomas
El síntoma principal es una disminución progresiva o brusca de la visión, que puede desembocar en la pérdida total de la misma de manera irreversible, siendo la principal causa de ceguera entre población activa en países desarrollados.
Es importante saber que la retinopatía diabética puede estar presente sin dar ningún síntoma.
Causas
El riesgo de desarrollar retinopatía diabética es mayor cuanto más tiempo haya pasado desde el inicio de la diabetes. El momento en que se presenta la retinopatía diabética varía dependiendo del tipo de diabetes y del grado de control metabólico de cada paciente.
Esto, unido a que en algunos casos no presenta síntomas hace que sea imprescindible acudir al especialista para una revisión.
Prevención
Se recomienda someterse a una revisión ocular en el momento de diagnóstico de la diabetes y debido al factor asintomático su oftalmólogo determinará la frecuencia de las visitas en cada situación particular.
Es fundamental el buen control metabólico, por parte del paciente, para prevenir o retrasar la aparición de la retinopatía diabética. Este control se debe centrar en tomar la medicación de manera adecuada (adhesión al tratamiento), seguir la dieta apropiada, así como evitar el tabaco y realizar ejercicio.
Diagnóstico
Para su detección, el oftalmólogo examina el fondo del ojo con la ayuda de instrumentos ópticos de precisión.
Si se comprueba la presencia de retinopatía diabética, puede ser necesario realizar otros exámenes complementarios para precisar detalles y planificar el mejor tratamiento como:
- Angiografía con fluoresceína, y
- Tomografía de Coherencia Óptica (OCT)
para precisar detalles y planificar el mejor tratamiento.
Tratamientos
Según la zona afectada y el grado de desarrollo de la enfermedad, en la Clínica Moreiras aplicamos distintos tratamientos:
Tratamiento farmacológico
Corticoides o antiangiogénicos (inhiben la formación de vasos anómalos), que se inyectan dentro del ojo para tratar el edema macular o la presencia de neovasos.
Tratamiento láser
Al aplicar el láser en los vasos que provocan fugas, se puede reducir el edema macular. Además, su aplicación en las áreas con poca irrigación de la retina limita la formación de neovasos responsables de hemorragias dentro del ojo.
Tratamiento quirúrgico
Comprende procedimientos como la vitrectomía, que están indicados en algunos casos de retinopatía diabética. Mediante este tratamiento se pueden extraer las hemorragias vítreas, las proliferaciones fibrosas de los neovasos y tratar los casos más complejos con desprendimiento de retina.